Zes tips voor een intercultureel doktersbezoek

Maria komt mijn kantoor binnen en ziet er depressief uit. “Ik had een afspraak met de endocrinoloog en hij liet me nauwelijks praten.” Ze had veel stress en probeerde een evenwicht te vinden tussen werk, haar man en kinderen en familiebezoek uit de Dominicaanse Republiek. Ze deelde veel details over hoe blij ze was om haar familie te bezoeken en alle plaatsen die ze bezochten. Ze merkte ook op dat haar routines voor lichaamsbeweging en maaltijdbereiding werden verstoord en dat ze moeite had met het beheersen van haar bloedsuikerspiegel.

Vindt u bij doktersbezoeken de noodzaak om het podium te bepalen en het achtergrondverhaal te vertellen voordat u zich op tekenen en symptomen concentreert? Verwerk je de symptomen in je verhaal? Als anderen je hebben verteld dat je langdradig bent, ben je misschien gewoon een circulaire of high-context communicator. Circulaire of contextrijke communicators zijn verhalenvertellers. Ze behandelen veel punten die verband houden met het onderwerp en kunnen de symptomen in het verhaal opnemen. Lineaire of low-context communicators zijn het tegenovergestelde. Ze komen ter zake. Het gesprek wordt in een rechte lijn gevoerd en de hoofdlijnen worden expliciet vermeld.

In de Verenigde Staten kiezen de meeste mensen voor een lineaire communicatiestijl. Degenen uit circulaire culturen of culturen met een hoge context, zoals de Middellandse Zee, Slaven, Midden-Europeanen, Latijns-Amerikanen, Afrikanen, Arabieren, Aziaten en Amerikaanse Indianen, kunnen problemen ondervinden bij het communiceren met lineaire communicatiemiddelen met een lage context. Maria’s zorg was haar hoge bloedsuikerspiegel. Ze vond het belangrijk om het verhaal te delen over haar familieleden die op bezoek kwamen en speciale lekkernijen meebrachten, haar gebrek aan slaap en haar hoge stressniveaus.

Meld u aan voor onze gratis nieuwsbrief om actueel diabetesnieuws, strategieën voor het beheersen van de bloedsuikerspiegel, voedingstips, gezonde recepten en meer rechtstreeks in uw inbox te ontvangen!

Zoals het verhaal van Maria illustreert, kunnen tijdens medische afspraken soms belangrijke details verloren gaan tussen patiënt en zorgverlener. Hoewel de redenen uiteenlopen, zijn bijdragende factoren vaak deze verschillende communicatiestijlen of verschillen in culturele achtergrond. Hier zijn enkele strategieën die u kunnen helpen deze barrières te ontdekken en te overwinnen en samen te werken om de beste zorg te garanderen.

Tips om de beste zorg te krijgen bij een bezoek aan uw arts

1. Vertel een verkorte versie van het verhaal en zet uw zorgen op volgorde van belangrijkheid.

Zorg ervoor dat je eerst het belangrijkste noteert. Bijvoorbeeld: “Mijn bloedsuikerspiegel is boven de streefwaarde. Ik slaap niet goed en ik ben uitgeput. Ik heb veel stress omdat mijn routine is veranderd. Ik eet ander voedsel en eet vaker dan normaal en ik geen tijd hebben om te sporten.”

2. Houd een lijst met vragen klaar.

In het geval van Maria zouden enkele van de volgende vragen bijvoorbeeld geholpen hebben om haar zorgen weg te nemen:

  • Kan stress mijn glucose beïnvloeden?
  • Kan slaapgebrek mijn glucose beïnvloeden?
  • Ik ga vaker eten. Heb je tips voor mij als ik eet?

3. Deel eventuele alternatieve of aanvullende benaderingen die u overweegt of gebruikt om uw diabetes of andere gezondheidsproblemen te behandelen, met uw team.

Complementaire of alternatieve geneeswijzen zijn therapieën die niet in de reguliere geneeskunde worden gebruikt. Hier zijn enkele voorbeelden van veelgebruikte complementaire geneeskunde:

  • Eet pruimen om het spijsverteringsstelsel op het goede spoor te houden
  • Kalmeer een verkoudheid met kippensoep
  • Eet zoute crackers of drink gemberthee tegen misselijkheid of maagklachten

Veel culturen hebben een overvloed aan medicijnen, theeën, vitamines, kruiden en andere behandelingen die worden gebruikt om ziekten te beheersen en te voorkomen. Als u behandelingen overweegt of gebruikt die niet door uw zorgteam zijn voorgeschreven, zijn hier enkele goede redenen die u bij uw volgende bezoek zou moeten bespreken.

Ze kunnen het effect van diabetesmedicatie verbeteren

Zo worden in verschillende culturen verschillende plantendelen gebruikt voor mogelijke bloedsuikerverlagende effecten. Het gebruik ervan samen met diabetesmedicatie kan mogelijk hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel) veroorzaken.

Ze kunnen de werking van medicijnen blokkeren

Alternatieve en complementaire benaderingen kunnen soms interfereren met of interageren met voorgeschreven medicijnen, hun effecten verminderen of anderszins veranderen.

Ze hebben mogelijk niet de juiste ingrediënten of leveringsmethode

Het kan bijvoorbeeld zijn dat het innemen van een supplement in tabletvorm waarvan is aangetoond dat het alleen positieve resultaten geeft bij intraveneuze toediening, niet de verwachte effecten heeft.

Ze werken mogelijk niet en kunnen negatieve effecten veroorzaken

Voedingssupplementen worden niet gereguleerd door de Food and Drug Administration (FDA), wat betekent dat de hoeveelheid actief ingrediënt in deze producten sterk kan variëren. Bovendien kunnen ze, hoewel ze als “natuurlijk” worden gepromoot, nog steeds bijwerkingen veroorzaken.

Als u vrij verkrijgbare supplementen of kruidengeneesmiddelen gebruikt, deel dan de volgende informatie met uw zorgteam:

  • Een lijst met supplementen of medicijnen
  • Uw reden om het te gebruiken
  • Dosis en frequentie
  • Markering
  • Als u voedsel gebruikt om uw aandoening te beheersen, geef dan aan welk deel u eet (bijv. fruit, bladeren, stengel, pit), hoeveel u eet (bijv. 1/2 kop, 1 kop) en hoe vaak

Stel de arts ook de volgende vragen:

  • Heeft dit invloed op mijn huidige medicatie/behandelingsregime?
  • Neem ik de juiste vorm en dosis?
  • Wat zijn de mogelijke bijwerkingen?
  • Hoe effectief is deze aanpak?

Uw provider kan feedback geven of de aanpak veilig en effectief is.

4. Bespreek uw culturele voedselvoorkeuren.

Misschien hebt u een hand-out voor een diabetesmaaltijd ontvangen en ontdekt dat er geen favoriet gerecht in stond dat populair is in uw cultuur. Hier zijn enkele strategieën om ervoor te zorgen dat uw culturele voedsel altijd deel uitmaakt van uw diabetesmaaltijdplan.

  • Verdeel het voedsel in de basisingrediënten: in het geval van papadum, een gekruid flatbread uit India, zijn de hoofdingrediënten bijvoorbeeld typisch zwarte gram (urad- of kikkererwtenmeel), water en komijnzaad. Voor dit artikel wil je bepalen of kikkererwtenmeel op de voedseluitwisselingslijst staat.
  • Bezoek de USDA FoodData Central op fdc.nal.usda.gov. Deze website heeft een uitgebreide voedseldatabase die de voedingssamenstelling van veel voedingsmiddelen bevat.
  • Deel hoe vaak je je culturele voedsel eet, hoe je het bereidt en wat je nog meer hebt. Uw geregistreerde diëtist-voedingsdeskundige zal u de informatie geven die u nodig heeft om deze voedingsmiddelen te eten en uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
  • Breng een lijst met ingrediënten en voedseletiketten voor uw favoriete voedsel mee naar medische afspraken. Veel cultureel voedsel verbergt voedingsschatten. Een van mijn Mexicaanse patiënten houdt bijvoorbeeld niet van boerenkool, hoewel ze weet dat het erg voedzaam is. Ze houdt echter van quelites, verschillende donkergroene bladgroenten, en ze ontdekte dat ze quelites kan eten in plaats van boerenkool omdat ze een vergelijkbaar voedingsprofiel hebben.
  • Wees niet bang om vervanging te vragen. Als je bijvoorbeeld de smaak van bruine rijst niet lekker vindt, vraag jezelf dan af wat je in plaats daarvan kunt eten.
  • Vraag uw zorgteam om u te helpen bij het vinden van gezondere opties voor traditionele favorieten. Je hoeft niet een heel gerecht te veranderen, maar je kunt het vaak aanpassen zonder afbreuk te doen aan smaak en traditie.

5. Plan vakanties en culturele feesten.

Wat hebben Kerstmis, Thanksgiving, Oud en Nieuw en andere feestdagen met elkaar gemeen? Eten! Naast kalkoen, ham, vis en aardappelpuree kunt u voor deze feestdagen ook uw traditionele culturele gerechten bereiden. Uw culturele feestdagen en vieringen kunnen ook vasten omvatten, zoals tijdens Yom Kippur en Ramadan.

Of u nu viert of vast, uw zorgteam kan u helpen dit veilig te doen. Hier zijn enkele vragen die u moet stellen:

Als je viert:

  • Hoe kan ik mijn favoriete cultuurvakantiegerechten aanpassen om ze gezonder te maken?
  • Wat kan ik doen om bloedsuikerwaarden die buiten het bereik vallen tijdens het feestmaal te minimaliseren?

Als je vast:

  • Kan ik er zeker van zijn dat ik me haast?
  • Hoe vaak moet ik mijn bloedsuiker controleren?
  • Moet ik mijn medicatie aanpassen?

6. Begrijp uw medicijnen.

Het begrijpen van uw medicijnen is de eerste stap om ze volgens voorschrift in te nemen. Hoewel veel mensen aarzelen om medicijnen te nemen, toonde een onderzoek aan dat Latino’s en Afro-Amerikanen zich meer zorgen maken over diabetesmedicatie dan blanken. Hoewel sommige zorgen gegrond kunnen zijn, kan het stoppen van uw medicatie leiden tot slechte diabetesresultaten. Als u zich zorgen maakt over een van de medicijnen die u zijn voorgeschreven, wapen uzelf dan met kennis door contact op te nemen met uw arts of diabeteszorg- en onderwijsspecialist. Hier zijn enkele belangrijke vragen om te stellen.

Als u bepaalde medicijnen niet graag gebruikt:

  • Kan ik in plaats daarvan een combinatiepil nemen? Er zijn enkele medicijnen die twee medicijnen combineren tot één.

Als je een beperkt budget hebt:

  • Waar vind ik medicijnen tegen lage kosten? Kunt u mij een lijst met programma’s voor patiëntondersteuning geven?

Als u zich zorgen maakt over bijwerkingen:

  • Welke bijwerkingen kan ik verwachten van dit medicijn?
  • Hoe groot is de kans dat ik bijwerkingen ervaar?
  • Hoe lang gaan ze mee?

Als u medicijnen gebruikt en de bijwerkingen niet kunt verdragen, bel dan uw arts voordat u stopt met de medicatie en vraag:

  • Welke andere medicijnen raden jullie aan?
  • Kan ik veilig stoppen met dit medicijn? Zo ja, welke stappen moet ik ondernemen?

Als de medicatiedosis u zorgen baart:

  • Wat is de startdosering?
  • Blijf ik op deze dosis of zal het veranderen?
  • Hoe verhoudt deze dosis zich tot andere medicijnen die ik gebruik?
  • Wat is de hoogste dosis die ik moet nemen?

Als uw arts een nieuw geneesmiddel toevoegt:

  • Waarom heb ik aanvullende medicatie nodig?
  • Blijft mijn aandoening aanhouden?
  • Moet ik bijwerkingen of andere resultaten in mijn toestand verwachten?

Wanneer u uw arts of andere leden van uw diabeteszorgteam bezoekt, neemt u uw cultuur mee. Uw communicatiestijl, favoriete voedsel en gezondheidsopvattingen en -praktijken zijn van invloed op uw patiëntervaring. Het verbeteren van interculturele communicatie zal uw bezoek productiever maken en u helpen uw diabetesmanagementdoelen te bereiken.

Lees meer over het optimaal benutten van een doktersbezoek in “Vijf tips voor een doktersbezoek met diabetes” en “Plannen voor een succesvol doktersbezoek”.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *